Apa yang bisa dilakukan wanita untuk menghentikan kerontokan rambut

Q: Saya berusia awal 40-an dan saya telah melihat rambut rontok mendadak. Saya hancur. Mengapa ini terjadi dan apa yang bisa saya lakukan?

SEBUAH: Perempuan tidak berharap untuk kehilangan rambut mereka (tidak seperti laki-laki), jadi ketika itu terjadi itu sangat traumatis.

Kita biasanya memiliki, rata-rata, 100.000 rambut di kulit kepala kita. Dan seperti yang terlihat dari perubahan panjang rambut, akar dan kunjungan ke penata rambut kami, rambut-rambut itu tumbuh; kenyataannya, 90 persen rambut kita aktif tumbuh pada waktu tertentu. Rambut adalah jaringan yang tumbuh paling cepat kedua di tubuh kita setelah (Aku ingin kamu menebak) … sumsum tulang. Untuk menjaga tempatnya di kepala Anda, rambut Anda membutuhkan kondisi yang tepat. (Perhatikan saya tidak mengatakan kondisioner.) Anda mungkin menemukan bahwa Anda kehilangan rambut secara tidak terduga jika Anda memberlakukan pembatasan pertumbuhan rambut atau jika gen Anda sedemikian rupa sehingga pertumbuhan rambut yang berkelanjutan tidak ada dalam takdir Anda.

Ada tes sederhana yang dapat Anda lakukan untuk membantu menentukan apakah Anda kehilangan rambut, itu hanya menipis atau Anda merusaknya dengan produk rambut kasar atau menariknya terlalu ketat (yang dapat terjadi dengan mengepang). Tarik beberapa helai rambut Anda – apakah mereka mudah keluar dari akarnya? Jika demikian, itu menunjukkan bahwa rambut memang “shedding” dan telah masuk ke dalam apa yang kita sebut fase telogen berlebih.

Untuk menjelaskan fenomena telogen ini, pertama-tama saya harus pergi ke fisiologi rambut 101. Karena rambut aktif tumbuh, itu ada dalam fase anagen. Setiap rambut terhubung ke batang rambut (atau folikel), yang tetap dalam posisi aman di kulit kepala selama tiga sampai tujuh tahun sebelum jatuh keluar dan digantikan oleh folikel baru. Setelah fase anagen berjalan secara alami, ada fase katagen dua minggu, di mana folikel rambut mati. Rambut kemudian masuk ke fase telogen selama tiga bulan ke depan, selama waktu itu jatuh. Biasanya kita kehilangan 100 rambut telogen sehari, tetapi dalam kasus-kasus tertentu (dan kedengarannya seperti situasi Anda), banyak, jika tidak sebagian besar, rambut masuk ke fase telogen. Ini menyebabkan alopecia (botak). Kondisi kehilangan telogen yang luar biasa disebut telogen effluvium; anagen ke rasio telogen telah berubah dari normal 90:10 menjadi 70:30 atau kurang. Jika saya melakukan matematika dengan benar, ini berarti Anda kehilangan setidaknya 300 helai rambut sehari, dibandingkan dengan 100 helai rambut.

Beberapa jenis stres atau obat yang dimulai tiga bulan sebelum Anda melihat kerontokan rambut yang sebenarnya biasanya menyebabkan telogen effluvium. Dan ada banyak tekanan yang dapat menyebabkan kondisi ini. Ini termasuk semua penyakit utama, terutama jika Anda terbaring di tempat tidur dan / atau mengalami demam tinggi, operasi, persalinan (melahirkan dapat menjadi stres, tetapi kerontokan rambut juga karena reaksi tubuh terhadap hilangnya hormon secara mendadak setelah melahirkan) , penurunan berat badan yang cepat, defisiensi nutrisi (kita melihat ini lebih banyak pada vegetarian yang tidak mendapatkan cukup zat besi atau protein), atau perdarahan dan anemia berikutnya. Perubahan hormonal sering memiliki efek negatif pada rambut. Rambut rontok terjadi dengan gangguan tiroid atau dalam kasus ketika ada penghentian tiba-tiba atau perubahan hormon (seperti menghentikan pil KB, menopause bedah, menghentikan terapi hormon dan, seperti yang saya nyatakan di atas, setelah melahirkan).

Lalu ada efek kerontokan rambut karena mengonsumsi obat tertentu, daripada menghentikannya. Ada daftar panjang obat-obatan yang berkaitan dengan rambut rontok, tetapi ini adalah yang paling umum (di mana rambut rontok terjadi pada lebih dari 5 persen orang yang menggunakannya):

  • Heparin, interferon, Accutane (untuk jerawat), Altace, obat antikonvulsan tertentu seperti Klonopin dan asam valproat

Obat-obatan yang jarang menyebabkan rambut rontok (tetapi dapat menyebabkan efek samping) meliputi:

  • Acyclovir, Lupron, Cyclosporin, obat anti-aritmia tertentu, naproxen dosis tinggi, dan antidepresan seperti Paxil, Zoloft, dan Effexor

Anda mungkin bertanya-tanya tentang obat kemoterapi dan dampaknya pada kerontokan rambut. Obat-obatan ini tidak benar-benar mengubah status rambut, karena mereka menyebabkan rambut rontok selama fase anagen. Kerontokan rambut dari kemo biasanya terjadi 7 hingga 14 hari setelah onset pengobatan.

Kabar baiknya adalah rambut rontok yang berhubungan dengan telogen effluvium bersifat sementara, dan biasanya rambut akan tumbuh kembali dalam waktu enam bulan dari pemicu rambut rontok awal. Yang mengatakan, ada orang-orang yang membutuhkan bertahun-tahun untuk pemulihan rambut penuh, mungkin karena pemicu rambut rontok yang berkelanjutan atau pemicu berikutnya yang menambahkan penghinaan pada cedera rambut.

Saya menduga bahwa rambut rontok Anda disebabkan oleh salah satu pemicu rambut ini. Tapi kita harus mengatasi penyebab lain rambut rontok yang biasanya lebih gradual. Yang paling umum adalah pola rambut rontok perempuan (penipisan rambut), yang bisa terjadi kapan saja antara masa puber dan usia lanjut. Meskipun kita mengasosiasikan rambut tipis dan botak dengan jenis kelamin laki-laki, pola rambut rontok perempuan (disebut alopesia androgenik) terjadi pada 38 persen wanita. Biasanya bagian tengah kulit kepala lebih dulu, meskipun rambut di sisi lateral juga bisa mulai menipis. Solusi minoxidil 2 persen topikal yang diaplikasikan dua kali sehari membantu mengobati jenis rambut rontok ini. Telah ditemukan untuk meningkatkan pertumbuhan rambut “minimal” di 50 persen wanita yang menggunakannya dan “moderat” pertumbuhan rambut di 13 persen. Namun, Anda perlu menunggu 32 minggu untuk melihat hasil ini. Bagi wanita yang sudah menunggu dengan sabar dan tidak melihat pertumbuhan apa pun, dokter dapat meresepkan solusi 5 persen. (Harap dicatat, bagaimanapun, meskipun ini cukup umum diresepkan, FDA belum menyetujui konsentrasi ini untuk digunakan pada wanita.) Jika pola rambut wanita jangka panjang rontok tidak merespon terapi topikal, pilihan transplantasi rambut dapat dipertimbangkan.

Akhirnya, beberapa pasien saya mengeluh tentang apa yang mereka pikir adalah pola rambut pria yang khas. Jika mereka juga memiliki jerawat dan pertumbuhan rambut di bagian lain dari tubuh mereka, saya akan memeriksa kadar hormon pria mereka. Jika mereka tinggi atau mereka didiagnosis dengan kondisi yang disebut PCOS, saya mungkin meresepkan obat yang memblokir hormon laki-laki. Salah satu yang umum digunakan adalah spironolactone diuretik ringan.

Dr Reichman’s Bottom Line: Jika Anda mengalami kerontokan rambut secara tiba-tiba dan mengalami stres fisik sebelumnya, jangan panik. Begitu stres hilang, Anda akan melihat pertumbuhan kembali rambut dalam enam bulan. Jika Anda mengonsumsi obat baru, cari tahu apakah itu menyebabkan kerontokan rambut. Jika ya, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda bisa berhenti mengonsumsi obat itu atau mengganti dengan obat lain.

Dr. Judith Reichman, kontributor medis TODAY untuk kesehatan wanita, telah melakukan praktik kebidanan dan ginekologi selama lebih dari 20 tahun. Anda akan menemukan banyak jawaban atas pertanyaan Anda dalam buku terbarunya, “Lambat Jam Anda Turun: Panduan Lengkap untuk Anda yang Lebih Sehat, Lebih Muda,” yang sekarang tersedia dalam novel. Ini diterbitkan oleh William Morrow, sebuah divisi dari HarperCollins.

HARAP DICATAT: Informasi dalam kolom ini tidak boleh ditafsirkan sebagai memberikan saran medis khusus, tetapi lebih untuk menawarkan informasi pembaca untuk lebih memahami kehidupan dan kesehatan mereka. Ini tidak dimaksudkan untuk memberikan alternatif untuk perawatan profesional atau untuk mengganti layanan seorang dokter.