Ho 36 anni e non posso rimanere incinta. Sono troppo vecchio?

Benvenuti nella sezione Salute aggiornata di Today.MSNBC.com, il sito Web dello spettacolo “Oggi”! Sono Judith Reichman, M.D., la collaboratrice medica del programma per la salute delle donne. Spero di rispondere alle vostre domande e preoccupazioni nella mia rubrica settimanale, quindi per favore mandatemi un’e-mail. Nel frattempo, troverai molte risposte alle tue domande nel mio ultimo libro “Rallenta il tuo orologio: la guida completa per un tuo giovane sano”, pubblicato questo mese da William Morrow, una divisione di HarperCollins.

D: Ho 36 anni e sto cercando di rimanere incinta per sei mesi. Dovrei preoccuparmi?

UN: Non ancora. Ma potrebbe essere necessario presto.

È ingiusto, ma con l’invecchiamento, le nostre uova sviluppano problemi di controllo della qualità. Diventa più difficile – e richiede più tempo – rimanere incinta.

Per le donne tra i 19 ei 26 anni, c’è una probabilità del 50% di raggiungere la gravidanza in un ciclo mestruale, supponendo che abbiano rapporti sessuali al momento dell’ovulazione.

Per le donne alla fine degli anni ’30, questo scende al 30%. In altre parole, c’è una probabilità del 70% ogni mese che non concepirai.

Altrettanto ingiusti, i tassi di aborto spontaneo aumentano con l’età. Per i 35enni, il tasso di gravidanze che si conclude in nati vivi è la metà di quello delle donne di 20 anni. All’età di 45 anni, è in calo del 95 percento.

Ogni cellula uovo e spermatozoo contiene metà dei cromosomi necessari per realizzare un embrione completo. Questi cromosomi sono vulnerabili nel tempo. Quando gli viene chiesto di fare la loro parte nella creazione dell’embrione, non lo fanno più in modo soddisfacente. Si rompono, crollano o vanno nel posto sbagliato.

Sono quelle anomalie cromosomiche che causano la maggior parte degli aborti spontanei – è il modo naturale per fermare lo sviluppo di un feto malformato.

Ma non devi sentirti totalmente sfidato dalla fertilità. Ci sono cose che puoi fare per sfruttare al massimo ogni ciclo:

Rapporto sessuale corretto

Un uovo è pronto per la fecondazione durante l’ovulazione o 14 giorni prima del ciclo. Se il tuo ciclo è breve, puoi ovulare anche se stai ancora sanguinando. Dovresti avere rapporti sessuali durante l’ovulazione.

Inizia presto, non in ritardo

Perché lo sperma può vivere per una settimana nella tua cervice in attesa di fecondare un uovo, inizia a provare a concepire prima di ovulare. Puoi iniziare a provare il giorno 10, ripetendo ogni giorno o due. Una volta rilasciato, un ovulo può essere fecondato per sole 24 ore, quindi non rimarrai incinta se hai rapporti sessuali il giorno dopo l’ovulazione.

Rivolgiti al tuo ginecologo se il ciclo è inferiore a 21 o superiore a 35 giorni. Potrebbe non essere ovulatorio.

Misurati la temperatura

Se non sei sicuro quando ovuli, puoi capire prendendo la tua temperatura corporea basale (BBT) ogni mattina con un termometro speciale, disponibile in drogherie. (Il tuo BBT è la temperatura del tuo corpo a riposo.) Quando ovuli, la temperatura corporea aumenta di quasi mezzo grado. In alternativa, è possibile utilizzare un kit di ovulazione o un mini-computer che testa un ormone ipofisario che si alza durante l’ovulazione.

Analisi dello sperma

Almeno il 40% delle coppie sperimenta infertilità derivante da soli problemi di sperma.

Un esame del sangue per FSH

Questo può determinare se hai livelli elevati di ormone follicolare stimolante (FSH). Livelli elevati a volte indicano una menopausa precoce.

Un esame del sangue per la tiroide

Se anormale, questo può prevenire l’ovulazione.

Un test di infezione

Una coltura cervicale può verificare infezioni o malattie a trasmissione sessuale. Tali condizioni possono interferire con la fertilità.

Una radiografia speciale (HSG)

Durante questa procedura, chiamata hysterosalpingogram (HSG), la tintura viene iniettata attraverso la cervice per vedere se ci sono tumori o tessuto cicatriziale che impedisce la gravidanza.

Se questi test sembrano normali, puoi consultare un endocrinologo riproduttivo, che può offrire farmaci per migliorare l’ovulazione o anche tecniche più avanzate, come la fecondazione in vitro. Almeno uno su 150 bambini nati nel mondo occidentale è fatto con un aiuto high-tech.

Bottom Line di Dr. Reichman: Prima di preoccuparti, assicurati di avere le nozioni di base giuste, sincronizzando correttamente il rapporto sessuale. Molte donne hanno problemi a rimanere incinta, ma la scienza moderna è in grado di aiutare molti di loro.

La dottoressa Judith Reichman, regolarmente collaboratrice dello spettacolo “Today”, ha praticato ostetricia e ginecologia da oltre 20 anni. Il suo ultimo libro, “Slow Your Clock Down: la guida completa per un sano, giovane”, è pubblicato questo mese da William Morrow, una divisione di HarperCollins.

NOTA: le informazioni contenute in questa colonna non devono essere interpretate nel senso di fornire una consulenza medica specifica, ma piuttosto di offrire ai lettori informazioni per comprendere meglio la loro vita e salute. Non è destinato a fornire un’alternativa al trattamento professionale o per sostituire i servizi di un medico.