乳がんのリスクが高い場合、なぜこの女性が乳房切除術に反対したのか

テイラー・ロンズデールは29歳でBRCA1遺伝子突然変異を抱え、乳がんのリスクを倍増したことを知ったとき、予防的な二重乳房切除術を受けるか、「腕時計して待つ」という苦労した選択に直面した。

彼女の腫瘍医の助言を受けて、Lonsdaleは外科手術に反対することを決めたが、マンモグラフィーとMRIを定期的に交互に繰り返して監視する.

研究の基盤となるスーザン・G・コメン(Susan G. Komen)によると、遺伝的突然変異は全乳癌の約5〜10%しか占めていない。しかし、BRCA1キャリアは、70歳までに癌を発症する確率は55〜65%です。 BRCA2通信事業者のリスクは約45%.

「誰もがBRCA1遺伝子またはBRCA2遺伝子を持っています」とKomenの健康教育シニアディレクターのSusan Brownは述べています。 「正常に機能すると、腫瘍抑制遺伝子です。それはリスクを負う突然変異した形だ」

乳がんの症状は何ですか??

Oct.05.201600:58

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2015年の研究によれば、毎年推定10万人の突然変異についてより多くの女性と男性が検査されるにつれて、彼らはますます肯定的な結果を得た場合の対処のジレンマに直面している.

国立癌研究所によると、両側の予防的乳房切除術をとるという決定は、乳癌のリスクを約95%低下させることができる。しかし、肯定的な検査結果は、人が実際にがんを発症することを意味するものではなく、手術による重篤な合併症の可能性があります。アメリカ癌協会や全米総合癌ネットワークなどのグループは、リスクの高い女性のマンモグラフィーとMRIで年1回のスクリーニングを推奨しています.

シリコンバレーのソフトウェア会社の元ストラテジスト、ロンズデール氏は9月の結婚式を予定していたが、驚くべき結果を得た後、彼女の決定を下した.

テイラー Cox Lonsdale on her wedding day with her mother Leah Cox. Both women tested positive for the BRCA gene mutation.
テイラー・コックス・ロンズデール(Tayler Cox Lonsdale)両方の女性がBRCA遺伝子突然変異について陽性であった.

ハワイの新婚旅行中に「今は子供を預けようとしている」と彼女は言いました。 「できるだけ早くすべての妊娠をしたい、それから手術のために再評価したい」

「確かに、私は、私の年齢で約3%も高いリスクにさらされています。しかし、今後数年間は97%に集中しようとしている」

「個」の選択肢

ブラウン氏は、ロンズデールのような若い女性たちが家族を完成させるのは「珍しい」ことではないと述べ、問題を再検討している。

「100万年も前にがんにかかっていないときに手術を受けることを考えない人々と話し合った」と彼女は今日語った。 「しかし、別の女性は、時計が動いていると感じ、乳がんを発症するという信念に不安を抱いていた」

2002年から2012年にかけて、予防的二重乳房切除術の割合が3倍に増加した – 乳房が1つの乳房を手術した女性、.

しかし、女性はどのようにして彼らにとって正しいことを決めるのですか??

テイラー and Joe
2016年9月に結婚したテイラー・ロンズデールと夫のジョー・ロンズデール.ラスレヴィ

ヒューストンのMDアンダーソンがんセンターの医学腫瘍専門医ジェニファー・リートン博士は、「非常に個人的な選択です」と述べ、女性.

「すぐに手術が必要だと知っている女性もいる」と彼女は今日語った。 “他は、妊娠のために遅れたい。他人は彼らの手が強制される場合にのみそれを行うでしょう。それは本当に人のセクシュアリティ、身体イメージ、そして彼らが支持的なパートナーとの関係にあるかどうかにかかっています。

カリフォルニア州ウッドサイドに住んでいる30歳のロンズデールは、乳がんの家族歴はないと考えていた.

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彼女はすでに突然変異を明らかにしていないテストを受けていたが、遺伝子検査会社の投資家である彼女の夫は、彼女の医師から処方箋を受けて249ドルの検査を受けた.

「彼らが電話で私に言い、ニュアンスと突然変異について説明したとき、それはちょっとショックだった」と彼女は言った.

ロンズデールは、その後、彼女の母親にテストを要請した.

Leah Cox(64歳)は別の試験を受け、BRCA突然変異を持っていることを学んだ。これはどちらの親からも伝えられる。彼女の卵巣を取り除くための予防手術後の生検で、Coxはステージ3がんを示した。手術には4ヶ月半の化学療法を続けた.

「彼女はさらにショックを受けていた」とロンズデールは語った。 “彼女は健康的な体重とライフスタイルを持っていて、これは青色から出てきました。”

今日、ロンズデール氏は、家族が完成したら卵巣と胸を取り除く手術を受ける可能性が高いと言います.

「私はそれが正しい道だとはかなり確信している」と彼女は言ったが、待っているのは「座っているアヒルのように少し恐ろしい」と認めている。

ロンズデールは、彼女の25歳の姉妹、ジュリアが、同じBRCA突然変異を持っているかどうかを調べることを望んでいる.

テイラー Cox Lonsdale (center) has urged her sister Julie (left) to test for the BRCA gene mutation because of the family's high risk for breast cancer.
テイラー・ロンズデール(中央)は、家族の乳がんのリスクが高いため、BRCA遺伝子突然変異の検査を姉のジュリア(左)に要請した.

NCIによると、BRCA突然変異のリスクがある家族:

  • 50歳までに診断された乳がん
  • 同じ女性の両胸のがん
  • 同じ女性または同じ家族の乳癌および卵巣癌の両方
  • 複数の乳がん
  • BRCA1またはBRCA2関連癌の2つ以上の主要な種類が、単一の家族のメンバーである
  • 男性の乳癌の症例
  • アシュケナージ(東ヨーロッパ)ユダヤ人