유방암에 걸릴 확률이 높은이 여성이 유방 절제술을 거부 한 이유

테일러 론스 데일 (Tayler Lonsdale)은 29 세에 유방암에 걸릴 위험이있는 BRCA1 유전자 돌연변이가 있다는 것을 알았을 때 예방 이중 유방 절제술을 받거나 “보고 기다리는 것”이라는 고질적 인 선택에 직면했다.

그녀의 종양 전문의의 조언에 따라 론스 데일 (Lonsdale)은 수술을 거부하기로 결정했으나, 정기적으로 유방 X 선 촬영과 자기 ​​공명 영상 (MRI).

연구 재단의 수잔 Gomen (Susan G. Komen)에 따르면 유전 돌연변이가 모든 유방암의 약 5 ~ 10 %만을 차지한다고한다. 그러나 BRCA1 사업자는 70 세까지 55-65 %의 암 발병 확률을 보입니다. BRCA2 사업자의 위험은 약 45 %입니다..

“모든 사람은 BRCA 1 또는 BRCA 2 유전자를 가지고 있습니다.”Komen의 건강 교육 담당 수석 이사 인 수잔 브라운 (Susan Brown)은 말했다. “정상적으로 기능 할 때 종양 억제 유전자입니다. 그것은 위험을 수반하는 돌연변이 형태입니다. “

유방암의 증상은 무엇입니까??

Oct.05.201600:58

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2015 년 연구에 따르면 매년 약 10 만 명의 돌연변이가 여성과 남성에게 테스트됨에 따라 긍정적 인 결과를 얻는다면 무엇을 해야하는지에 대한 딜레마에 점점 더 직면 해 있습니다.

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 양측 유방 절제술을 통해 유방암의 위험을 95 %까지 줄일 수 있다고한다. 그러나 긍정적 인 검사 결과는 사람이 암을 실제로 발병 할 가능성이 없으며 수술로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있다는 것을 의미합니다. 미국 암 협회 (American Cancer Society) 및 국립 종합 암 네트워크 (National Comprehensive Cancer Network)와 같은 그룹은 고위험 여성을 대상으로 유방 조영술 및 MRI로 매년 검진을 권장합니다.

실리콘 밸리 (Silicon Valley) 소프트웨어 회사의 전직 전략가 인 론스 데일 (Lonsdale)은 놀라운 결과를 얻은 후 9 월 결혼식을 계획하고 결정을 내렸다..

테일러 Cox Lonsdale on her wedding day with her mother Leah Cox. Both women tested positive for the BRCA gene mutation.
그녀의 어머니 Leah Cox와 그녀의 결혼식 날에 Tayler Cox Lonsdale. 두 여성 모두 BRCA 유전자 돌연변이 양성 반응.

“우리는 지금 아이를 갖기 위해 노력하고 있습니다.”그녀는 하와이에서 신혼 여행을하는 동안 TODAY에 말했다. “나는 가능한 한 빨리 모든 가임기를하고 싶다. 그리고 수술을 재평가해라.”

“분명히, 나는 훨씬 더 높은 위험에 처해있다. 내 나이에 약 3 % 정도 위험에 처해있다”고 그녀는 말했다. 그러나 앞으로 2 년 동안 97 %에 집중하려고 노력할 것 “이라고 말했다.

‘개별적인’선택

Brown은 Lonsdale과 같은 젊은 여성들이 가족을 완성하는 것이 “드문 일”이 아니라고 말하면서 문제를 다시 고찰합니다. “

“나는 암에 걸리지 않았을 때 수술을받는 것에 대해 100 만년 동안 생각하지 않을 사람들과 이야기했다”고 그녀는 말했다. “그러나 다른 여성은 시계가 똑딱 거리고 유방암에 걸릴 것이라는 믿음에 불안감을 느꼈다.”

2002 년과 2012 년 사이에 미국에서 3 배의 유방암 예방 접종률이 나타났다. 한 유방암이 암이었을 때 수술을 선택한 여성과 유방암이없는 여성을 포함하여 수술 연고에 발표 된 최근 연구에 따르면.

그러나 어떻게 여성들이 그들에게 옳은 결정을 내릴 수 있습니까??

테일러 and Joe
2016 년 9 월에 결혼 한 Tayler Lonsdale과 남편 Joe Lonsdale.러스 레비

휴스턴에있는 MD 앤더슨 암 센터 (MD Anderson Cancer Center)의 의학 종양 전문의 인 제니퍼 리튼 (Jennifer Litton)은 “매우 개인적인 선택이다..

“일부 여성들은 즉시 수술을 원한다는 것을 알고 있습니다”라고 그녀는 말했다. “다른 이들은 가임을 위해 지체하고 싶어합니다. 다른 사람들은 손을 강제로해야만 그것을 할 것입니다. 그것은 실제로 사람의 성적 상태, 신체 이미지, 그리고 그들이지지하는 파트너와의 관계에 있는지 여부에 달려 있습니다. “

현재 캘리포니아 주 우드 사이드에 살고있는 30 세의 론스 데일 (Lonsdale)은 유방암에 대한 가족력이 없었습니다..

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그녀는 이미 돌연변이를 밝히지 않은 시험을 치렀다. 그러나 유전자 검사 회사의 투자자 인 그녀의 남편은 그녀의 의사의 처방전을 가지고 회사의 249 달러 검사를 받겠다 고 제안했다..

“전화로 내게 말하고 뉘앙스와 변이를 설명했을 때, 그것은 충격이었습니다.”라고 그녀는 말했다..

론스 데일은 어머니에게 검사를 받도록 촉구했다..

Leah Cox (64 세)는 다른 시험을 치렀고 BRCA 돌연변이가 있음을 알았다. 그녀의 난소를 제거하기위한 예방 수술 후 생검 한 결과, 콕스는 3 기 암에 걸렸다 고 밝혀졌습니다. 수술 후 4 개월 반 동안 화학 요법을 받았다..

“그녀는 심지어 더 충격을 받았습니다.”론스 데일이 말했다. “그녀는 건강한 체중과 생활 방식을 가졌으며 이것은 파란색에서 나왔습니다.”

오늘 론 스 데일 (Lonsdale)은 가족이 완성되면 난소와 가슴을 제거 할 수술을받을 가능성이 높다고 말했다..

“나는가는 것이 옳은 길이라고 확신한다.”그녀가 말했다. 그러나 기다리는 것은 “앉아있는 오리처럼 조금 겁나는”것이다.

론스 데일 (Lonsdale)은 25 세의 자매 줄리아 (Julia)가 BRCA 돌연변이가 동일한 지 알아낼 것을 희망한다..

테일러 Cox Lonsdale (center) has urged her sister Julie (left) to test for the BRCA gene mutation because of the family's high risk for breast cancer.
테일러 론스 데일 (Tayler Lonsdale) (중앙)은 자매 줄리아 (Julia) (왼쪽)에게 가족의 유방암 위험이 높기 때문에 BRCA 유전자 변이를 테스트 할 것을 촉구했다..

NCI에 따르면 BRCA 돌연변이 발생 위험이있는 가족 :

  • 50 세 이전에 유방암 진단
  • 두 여자의 유방암
  • 같은 여성이나 같은 가족의 유방암과 난소 암 모두
  • 다중 유방암
  • 한 가족의 BRCA1 또는 BRCA2 관련 암의 2 가지 이상의 주요 유형
  • 남성 유방암의 사례
  • 아시 케 나지 (동유럽) 유대 민족