Tidak ada lagi kebingungan puting: Studi mengatakan empeng dapat membantu menyusui

Punya bayi yang menangis? Orang tua telah lama menggunakan empeng untuk menenangkan mereka, meskipun ada peringatan tentang kebingungan puting dari para ahli keperawatan.   

Sekarang, beberapa dokter anak mempertanyakan kepercayaan yang biasa dipegang bahwa pacis ikut campur dengan menyusui bayi yang baru lahir. Dan secara lengkap, penelitian terbaru menunjukkan bahwa empeng dapat mendorong menyusui.

Pada bulan Desember 2010, Oregon Health & Science University, Rumah Sakit Anak Doernbecher mengunci empeng di kamar bayi yang baru lahir untuk meningkatkan rekaman menyusui mereka bahkan lebih. Yang mengejutkan semua orang, mereka melihat tingkat menyusui turun segera setelah dot tidak lagi tersedia.

“Dalam pengetahuan komunitas kami dan beberapa literatur medis kami, dot dikatakan berdampak negatif pada pemberian ASI,” kata penulis studi Carrie Phillipi, seorang profesor pediatri dan direktur medis Unit Mother-Baby di rumah sakit. “Saya pikir itu tidak selalu terjadi.”

Mulai bulan Desember 2010, perawat diinstruksikan untuk memberikan dot hanya kepada bayi yang membutuhkan menenangkan untuk prosedur seperti sunat. Setiap kali seorang perawat mengambil dot dari lemari pasokan, dia harus memasukkan kode dan nama pasien.

“Ketika kami menghapus empeng dari distribusi rutin, kami tidak melihat peningkatan yang kami harapkan,” kata Phillipi. Dia dan Laura Kair, seorang penduduk di pediatri, mempelajari data yang dikumpulkan tentang perilaku makan 2.249 bayi yang lahir di rumah sakit antara Juni 2010 dan Agustus 2011.

Sebelum penguncian dot, sekitar 80 persen bayi yang lahir di rumah sakit disusui secara eksklusif. Setelah itu, jumlahnya turun menjadi sekitar 70 persen.

Hasil penelitian Phillipi dan Kair tidak mengejutkan John McDonald, ahli neonatologi dan direktur medis dari wanita dan program anak-anak regional untuk Providence Health & Services, Oregon, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Ketika Anda melihat semua literatur medis tentang hubungan antara empeng dan menyusui, tingkat bukti ilmiah tidak benar-benar mendukung efek buruk pada penggunaan dot dan pemberian ASI eksklusif.”

Meskipun menyembunyikan empeng di lemari pasokan terdengar dramatis, banyak rumah sakit mengikuti taktik ini, karena ini adalah salah satu dari “Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui” yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan Dana Anak-Anak Perserikatan Bangsa-Bangsa. Untuk mencapai status Rumah Sakit Bayi-Ramah WHO yang didambakan, rumah sakit harus mengikuti semua sepuluh langkah.

“Ketika rumah sakit kami mencoba untuk mendapatkan status Baby-Friendly, kami mengantisipasi bahwa melepas dot akan meningkatkan pemberian ASI eksklusif,” kata Kair. “Dot adalah buah tergantung rendah, menghapusnya adalah hal yang mudah dilakukan.”

“Alasan utama untuk kebijakan WHO tentang empeng adalah potensi gangguan pada menyusui dan membangun laktasi,” kata Dr. Chessa Lutter, penasihat senior di bidang makanan dan nutrisi untuk Organisasi Kesehatan Pan Amerika / Organisasi Kesehatan Dunia.

“Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa memberikan dot atau puting botol dapat mengganggu menyusu dan mendapatkan penguncian yang baik. Sangat penting bahwa bayi dapat mengait dengan baik, yang berevolusi selama minggu pertama kehidupan bayi. Menanamkan sangat penting bagi ibu juga, jadi putingnya sendiri tidak jengkel atau rusak, “kata Lutter. 

Ada banyak penelitian yang diterima secara luas untuk mendukung dukungan WHO terhadap pemberian ASI eksklusif. Ibu yang menyusui memiliki waktu lebih mudah untuk mengurangi berat badan kehamilan, dan itu mengurangi risiko mereka untuk beberapa jenis kanker. Bayi yang diberi ASI memiliki lebih sedikit infeksi telinga dan serangan diare, sementara juga memiliki risiko kanker tertentu, obesitas, dan asma..

Lutter mengatakan kebijakan WHO “adalah yang lama, dikeluarkan pada tahun 1991. Pada saat itu, bukti menunjukkan penggunaan dot menurunkan ASI. Sejak saat itu, penelitian acak yang lebih baik telah dilakukan dan bukti sangat beragam. Tapi saya pikir benar-benar perhatian adalah membangun daya tarik yang baik pada saat pergi dan mengecilkan penggunaan dot untuk membentuk laktasi. “

Jadi apakah empeng mengganggu kebiasaan sehat ini masih diperdebatkan.

“Ketika kami mencoba untuk mendukung lebih banyak menyusui dan kami mengadopsi beberapa standar yang direkomendasikan ini seperti status Rumah Sakit Ramah Bayi, itu menempatkan sistem kesehatan, dokter dan orang tua di tempat yang menantang ini untuk mengatakan, ‘Apakah membatasi empeng benar-benar praktik yang terbukti akan membantu meningkatkan pemberian ASI? ‘”kata McDonald.

Sayangnya, belum ada yang bisa menjawab mengapa bayi yang mengisap empeng memiliki dampak sama sekali pada saat menyusui.

Dot di Rumah Sakit Anak-Anak Doernbecher tetap di belakang pintu tertutup. Para peneliti tidak merekomendasikan bahwa setiap rumah sakit atau orang tua individu mengubah praktik pacifier mereka dulu. Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan, mereka mengatakan, menunjukkan bahwa ini bukan percobaan terkontrol, hanya studi observasional.

Salah satu keterbatasan dari studi observasional, Kair mengakui, adalah bahwa orang tua bisa membawa dot dari rumah dan mereka tidak akan didokumentasikan dalam penelitian ini. Tapi itu juga kasusnya sebelum penelitian dilakukan. 

Kair dan Phillipi mempresentasikan hasil mereka pada pertemuan tahunan Pediatric Academic Societies di Boston pada hari Senin.

“Sebagai dokter anak dan sebagai ibu sendiri, kami ingin mempromosikan menyusui karena kami tahu itu yang terbaik untuk ibu dan bayi,” kata Phillipi. “Tapi kami juga ingin tahu bukti terbaik, sehingga kami dapat membantu ibu menjadi sukses dengan usaha itu.” 

Apakah, atau tidak, anak Anda menggunakan dot? Beri tahu kami tentang itu di halaman Facebook kami.

Lebih banyak cerita tentang menyusui dari MOM HARI INI:

Iklan kontroversial menggunakan menyusui untuk menjual cookie

Wean, baby, wean: Tekanan untuk mengistirahatkan payudara

Harus menyusui dengan ditunjukkan di Sesame Street?

Lebih banyak ibu menyusui bayi menyusui