‘Miracle baby’: Nata a 21 settimane, potrebbe essere la primogenita sopravvissuta

La bambina pesava meno di un chilo quando era nata a sole 21 settimane dalla gravidanza di Courtney Stensrud. I bambini piccoli e non sviluppati non dovrebbero sopravvivere al di fuori dell’utero, ma sua madre ha insistito affinché venisse rianimata.

La ragazza del Texas – che ora ha 3 anni – sembra fare la storia medica.

I suoi medici credono che sia la più prematura bambina sopravvissuta mai riportata. Il suo caso significa che non si può più affermare che la morte è certa per i bambini portati a 21 settimane di gestazione, anche se rimane altamente probabile “, ha scritto il Dr. Kaashif Ahmad, un neonatologo associato a MEDNAX al Pediatrix Medical Group di San Antonio, questo mese nella rivista Pediatrics.

“Mi sento fortunato che ci è stato dato questo piccolo miracolo,” Stensrud, 35 anni, ha detto OGGI. Ha rifiutato di condividere il nome di sua figlia o le foto attuali, ma ha detto che la ragazza sta “facendo grandi cose” e non ha alcun problema medico o disabilità.

Il destino del bambino è sembrato molto più cupo nel 2014.

Stensrud e il dottor Ahmad si incontrarono per la prima volta nella sala parto di un ospedale di San Antonio pochi minuti dopo la nascita di Stensrud. La bambina di 14,5 once – che giaceva a pancia in giù attaccata dal cordone ombelicale – era in scadenza a novembre, ma era solo a luglio. “È stato scioccante vedere una persona viva, che respirava così piccola”, ha ricordato.

Stensrud è andato in travaglio precoce dopo aver subito una rottura prematura delle membrane e corioamnionite, un’infezione della placenta e del liquido amniotico. Ha avuto alcuni momenti per indagare se un bambino nato così presto potesse vivere e sapeva che non era possibile.

“Ma quando tenevo in braccio un bambino vivo, pensavo assolutamente che potesse sopravvivere. L’ho sentito nel mio cuore “, ha detto Stensrud.

Quando Ahmad scoprì che la gravidanza era stimata in sole 21 settimane e quattro giorni dopo, la consigliò rapidamente sulle terribili prospettive del bambino. I neonati consegnati prima delle 22 settimane di gestazione sono troppo prematuri per sopravvivere, ha detto. I loro polmoni sono così sottosviluppati che è quasi impossibile fornire ossigeno nei loro corpi.

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Anche a 22 settimane, i tubi di respirazione potrebbero non essere abbastanza piccoli da adattarsi alle vie aeree di un preemie e i ventilatori potrebbero non fornire respiri abbastanza piccoli per i loro minuscoli polmoni. I vasi sanguigni nel loro cervello sono così fragili che sono inclini a rompersi e causare gravi emorragie nel cervello, ha detto Ahmad.

Le possibili conseguenze: paralisi cerebrale, difficoltà a camminare o correre, la perdita di una parte o di tutta la loro visione e difficoltà di apprendimento. Possono affrontare gravi problemi di salute per il resto della loro vita.

Le società ostetriche e pediatriche raccomandano di non provare a rianimare neonati così piccoli, spiega il documento di Pediatrics. Tali sforzi “possono essere considerati futili o non nel miglior interesse del bambino” perché è estremamente raro che i bambini nati prematuri sopravvivano senza conseguenze neurologiche “significative”, note dell’American Academy of Pediatrics.

Stensrud aveva bisogno di prendere una decisione veloce sul destino della figlia.

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“Dato che in pratica mi stava dicendo che non c’era nulla che potessero fare, ho detto: ‘Ci proverai?'” Disse Stensrud.

“La mia risposta è stata: ‘Se vuoi che proviamo, sono assolutamente felice di provare’ … sapendo che non c’erano garanzie”, ha ricordato Ahmad.

Dopo che i medici hanno bloccato il cordone ombelicale del bambino, l’ha posizionata sotto uno scaldino sopra la testa per aumentare la temperatura corporea e ha inserito un tubo di respirazione nelle sue vie aeree.

“Da quel punto, ha gradualmente risposto. Lei divenne rosa. In pochi minuti, ha iniziato a fare sforzi per respirare e poi ha iniziato a muoversi “, ha ricordato. “Fanno miracoli”, disse Stensrud.

Il bambino è stato portato nell’unità di terapia intensiva neonatale e ha trascorso circa quattro mesi in ospedale. Finalmente è tornata a casa tre giorni prima della sua data di scadenza originaria nel novembre 2014.

Oggi, è “è felice, piena di energia e piena di vita” e continua con suo fratello di 4 anni, Stensrud ha detto.

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Quando le sue abilità motorie e linguistiche sono state valutate l’anno scorso, ha fatto bene rispetto ad altri bambini della sua età, ha detto Ahmad. Lei non ha una paralisi cerebrale. I casi lievi possono essere diagnosticati per la prima volta a 3-5 anni, ma i medici non hanno motivo di ritenere che avrà paralisi cerebrale in seguito, ha aggiunto.

Ma le persone devono essere molto caute nel concludere da un singolo caso che l’abitudine di rianimare regolarmente i bambini nati nella 21a settimana di gestazione è l’approccio migliore, ha avvertito Ahmad. Non dare per scontato che un risultato positivo sarà il risultato per gli altri bambini, ha osservato.

Tuttavia, Stensrud ha detto che si sente speranzosa che altri bambini in una situazione simile avranno una possibilità di vita, come sua figlia. E lei vuole che gli altri genitori sappiano che la sopravvivenza è possibile.

“Il motivo per cui sto facendo queste interviste – non è per me, non è per mia figlia. E ‘per quella madre in antepartum che sta cercando freneticamente online – che avrà un po’ di speranza e fiducia che lei possa avere lo stesso risultato “, ha detto.

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