Mamogram yang kurang menyakitkan? Perangkat baru dapat dengan aman meminimalkan rasa sakit

Mammogram terakhir Melanie Kwestel begitu menyiksa sehingga dia tidak kembali untuk yang lain dalam empat tahun.

“Dokter saya marah dengan saya,” kata pria berusia 59 tahun dari Fair Lawn, N.J. “Dokter kandungan saya marah pada saya. Dan saya merasa bersalah. “

Tidak ada yang tahu berapa banyak wanita di AS atau Eropa yang melewatkan mammogram karena mereka memiliki pengalaman yang menyakitkan. Namun cukup mengkhawatirkan bahwa sekelompok peneliti Belanda telah menemukan perangkat yang mengukur jumlah tekanan yang diterapkan pada payudara wanita saat ditekan di antara dua lempeng yang sangat padat, dan biasanya dingin. Para peneliti bertanya-tanya: bisakah rasa sakit yang dirasakan banyak wanita selama mammogram dapat diminimalkan tanpa kehilangan kualitas gambar?

Dalam mammogram, payudara dikompres dan diratakan untuk menghindari gerakan kabur, untuk meningkatkan citra dan mengurangi dosis radiasi. Dengan sistem mamografi saat ini, teknisi bergantung pada pengukuran kekuatan mesin – dan naluri mereka – untuk mendapatkan rasa seberapa banyak yang mereka butuhkan untuk memeras payudara wanita untuk mendapatkan citra yang baik, kata Woutjan Branderhorst, yang akan menjelaskan perangkat baru dan penggunaan potensinya pada hari Minggu pada pertemuan tahunan Masyarakat Radiologi Amerika Utara. 

Seiring dengan pengukuran kekuatan mesin, “teknologi saat ini hanya dapat menggunakan petunjuk visual dan sentuhan untuk memperkirakan tekanan pada payudara,” kata Branderhorst, seorang peneliti di departemen teknik biomedis dan fisika di Academic Medical Centre di Amsterdam. Pengukuran gaya benar-benar tidak memberikan gambaran seberapa banyak rasa sakit yang mungkin dialami wanita, karena “apa yang dirasakan wanita bukan kekuatan, tetapi tekanan,” kata Branderhorst. 

Mammogram machine
Mesin mammogram dipasang dengan dayung yang mengukur tekanan. Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS merekomendasikan wanita, usia 50-74, memiliki mammogram setiap tahun. Hari ini

Pengukuran gaya tidak akan memberi tahu Anda apa pun tentang tekanan karena payudara wanita bervariasi dalam ukuran dan kepadatan: Jadi seorang wanita dengan payudara kecil mungkin merasa jauh lebih banyak tekanan daripada wanita dengan payudara yang lebih besar karena gaya itu tersebar di area yang lebih kecil. Payudara wanita juga akan membuat perbedaan dalam seberapa banyak tekanan yang dirasakannya. 

Branderhorst mengatakan itu seperti perbedaan tumit stiletto terasa menginjak kaki Anda, dibandingkan dengan tumit sepatu hak. Gaya – dalam hal ini berat orang yang menginjak jempol Anda – adalah sama, tetapi jari kaki Anda pasti dapat merasakan perbedaan dalam tekanan. 

Untuk Kwestel, rasanya seperti payudara sedang diperas saat teknisi meningkatkan kompresi. Kwestel tahu bahwa mamogram teratur dapat menangkap kanker payudara lebih awal, tetapi dia tidak bisa melupakan kecemasan tentang rasa sakit. 

Keluhan serupa, bersama dengan survei Belanda yang menemukan bahwa 51 persen wanita mengalami rasa sakit selama mamografi, diminta Branderhorst dan rekan untuk menguji perangkat baru, yang mengukur dan menampilkan secara real time berapa banyak tekanan yang dialami wanita selama mammogram.

Para peneliti melakukan tes pada 433 wanita Belanda dengan perangkat baru. 

Setiap wanita dicitrakan empat kali. Mesin mammogram dimodifikasi sehingga alih-alih pengukuran gaya biasa, teknisi menerima pembacaan yang berkisar dari 0 hingga 100 persen, dengan 100 persen menjadi nilai yang ditujukan. Dalam tiga dari empat contoh, persentasenya didasarkan pada pencapaian kekuatan ideal. Pembacaan keempat didasarkan pada pencapaian tekanan ideal. Urutan pembacaan berbasis tekanan yang terjadi secara acak ditentukan, dan teknisi tidak diberitahu apakah mereka mendapatkan kekuatan atau pembacaan berdasarkan tekanan.

Setelah setiap mammogram, para wanita ditanya berapa banyak rasa sakit yang mereka rasakan. Pembacaan berdasarkan tekanan menghasilkan mammogram yang berkualitas baik – dan para wanita melaporkan lebih sedikit rasa sakit, kata Branderhorst,

Emily F. Conant, profesor dan kepala divisi pencitraan payudara di University of Pennsylvania mengatakan alat ini harus dipelajari lebih lanjut, tetapi menyebut konsep “mengagumkan.”

“Apa pun yang bisa dilakukan untuk meningkatkan pengalaman bagi wanita – kita semua untuk itu,” kata Conant.

Branderhorst mengatakan bahwa rumah sakitnya telah menggunakan perangkat itu selama delapan bulan terakhir.

“Kami belum mendengar keluhan dari ahli radiologi tentang kualitas gambar dan ahli teknologi melaporkan bahwa pasien mengatakan bahwa itu jauh lebih sedikit daripada saat terakhir mereka melakukan mammogram,” katanya..

Jika rumah sakit Amerika mulai menggunakan perangkat, Diane Carbo mengatakan dia mungkin akan kembali ke mammogram. “Wow, saya benar-benar tertarik dengan itu,” kata perawat berusia 61 tahun dari Cliffside Park, N.J.,. “Saya memiliki beberapa mammogram di mana itu sangat menyakitkan sehingga saya benar-benar memar setelahnya. Saya berhenti memilikinya. “

Linda Carroll adalah kontributor reguler NBCNews.com dan TODAY.com. Dia adalah salah satu penulis “The Concussion Crisis: Anatomy of a Silent Epidemic” dan “Duel for the Crown: Afirmed, Alydar, and Racing’s Greatest Rivalry” yang baru-baru ini diterbitkan.